Abstract
تهدف هذه الدراسة إلى إيضاح مدى تأثير المساهمة الوظيفية لذيفان الوشيقية (البوتولينوم) – أ في علاج تيبس الورك عند الأطفال بعد التدخل الجراحي.
أُدرج أربعة أطفال في هذه الدراسة ثلاثة منهم يعانون من خلل التنسج النمائي للورك بعد إجراء جراحات عظمية متكررة لهم. والحالة الرابعة لطفلة تعاني من الشلل الدماغي وتيبس بعد خضوعها لعملية جراحية عظمية بالورك. تم حقن ذيفان الوشيقية في عضلات مختارة كعلاج إضافي للعلاج العظمي والتأهيلي.
جميع الأطفال لاحظوا انخفاض كبير في الألم مع تحسن كبير في التوضع وفي مدى حركة المفاصل ومقدار التنقل.
النتائج الأولية لحقن ذيفان الوشيقية في عضلات مختارة تبدو واعدة في تخفيف الآلام وتحسين نطاق الحركة لدى الأطفال المصابين بتيبس الورك بعد التدخل الجراحي، مما يجعلها خيارا لعلاج الحالات الصعبة وغير المستجيبة للعلاج الطبيعي.
The aim of the study is to show the functional contribution of botulinum toxin-A in the treatment of postoperative pediatric stiff hips.
Four pediatric patients with postoperative stiff hips were included. Three patients with complicated developmental dysplasia of the hip after multiple revision surgeries, and a case of cerebral palsy after hip surgery were given botulinum toxin injections in selected muscles as an adjunctive therapy to the standard orthopedic and rehabilitation management.
All patients experienced a significant reduction in pain with a significant improvement in posture, range of motion and mobility.
The preliminary results of botulinum toxin-A injection when given to selected muscles seem to be promising in relieving pain and improving range of motion in pediatric patients with postoperative stiff hips. It may be considered as an option in the treatment of difficult cases of postoperative stiff hips refractory to physiotherapy.