Abstract
النقرس هو اضطراب روماتيزمي يوجد بشكل حصري في الجنس البشري. ينجم عن ترسب بلورات بولات الصوديم الأحادية في المفاصل, والغضاريف, والأوتار، والأنسجة الرخوة. ومع ذلك، إصابة العمود الفقري نادرة. في هذا التقرير, نصف حالتين حضرتا إلى مدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة بأعراض سريريه لاعتلال النخاع الرقبي, بما في ذلك آلام الرقبة, وظاهرة ”ليرميت“, وشلل رباعي وعجز حسي (مستوى الكتف). أكد التصوير بالرنين المغناطيسي وجود ضغط على الحبل الشوكي الرقبي مع تغيرات جوهرية في إشارات الحبل الشوكي. أُجْري لكلا المريضين استئصال الصفائح الفقرية وخلال العملية؛ لوحظ ضيق شديد في القناة. كما لوحظ وجود مادة جبنية بيضاء تسببت بضغط بليغ على الجذور. كان التشخيص المرضي هو النقرس. في هذه المقالة, قمنا باستعراض حالتين صعبة مع النتائج السريرية, والشعاعية والمرضية المثيرة للإهتمام. ونحن نؤكد على أهمية التشخيص المبكر لمنع المراضة.
Gout is a rheumatological disorder found exclusively in human species. It is caused by deposition of crystals of monosodium urate in joints, cartilages, tendons, and soft tissues. Involvement of the spine, however, is rare. In this report, we describe two patients presented to King Abdulaziz Medical City in Jeddah with clinical features of cervical myelopathy, including neck pain, L'hermitte phenomena, quadriparesis and sensory deficit (shoulder level). Magnetic resonance imaging confirmed the presence of cervical cord compression with intrinsic cord signal abnormalities. Both patients had laminectomy and intraoperatively; severe canal stenosis was identified. A whitish cheesy material was noticed causing significant root compression. The pathology was diagnostic of gout. In this article, we present two difficult cases with interesting clinical, radiological and pathological findings. We emphasize on the importance of early diagnosis to prevent morbidity.