Abstract
تخثر الجيوب الوريدية الدماغية هي حالة سريرية خطيرة، تتظاهر بأعراض مختلفة، يمكن أن تكون خفيفة على شكل صداع، أو يمكن أن تكون مهددة للحياة مع ارتفاع الضغط والفتق داخل الجمجمة. وحتى مع العلاج الوريدي بمضادات تخثر الدم، لا يزال تخثر الجيوب الوريدية الدماغية يحمل خطر الوفاة عند حوالي ١٠٪ بسبب فشل إعادة استقناء الوريد بمضادات التخثر لوحدها. نعرض هنا حالتين لتخثر واسع للجيوب الوريدية الدماغية، وعلى الرغم من العلاج الوريدي بمضادات تخثر الدم تدهورت حالتهما العصبية تدريجيا. عولج المريضان بنجاح بإزالة الجلطة من داخل الأوعية الدموية باستخدام تقنيات استئصال الخثرة بالشفط مع إعادة فورية لتروية الجيوب الوريدية وسرعة التحسن الشعاعي. العلاج الموصوف يبدو فاعلا وآمنا، ولكن هناك حاجة لدراسات أخرى للتحقق من فاعلية هذا العلاج.
Cerebral venous sinus thrombosis (CVST) is a severe clinical condition that manifests with diverse symptoms that can be mild, taking the form of a headache, or can be life-threatening, with raised intracranial pressure and herniation. Despite systemic anticoagulation treatment, CVST still carries a mortality risk of approximately 10% because of the failure of venous recanalization by anticoagulants alone. This paper describes two cases with extensive CVST who presented with progressive neurological deterioration despite adequate systemic anticoagulation treatment. Both patients were successfully treated with endovascular clot removal using suction thrombectomy techniques with immediate recanalization of the sinuses and rapid radiographic improvement. The described therapy appears effective and safe; however, further studies are needed to validate the effectiveness of this treatment.