Abstract
Headache is an uncommon symptom in Guillain–Barré syndrome (GBS). We review four clinical settings related to GBS in which headache may be present. We focus on pathophysiological explanations, alerting the clinician to further potential investigations and treatment. Most reports of headache in GBS occur in the context of the posterior reversible encephalopathy syndrome, an increasingly recognized dysautonomia-related GBS complication. Less frequent is headache in the setting of increased intracranial pressure and papilledema (secondary intracranial hypertension), Miller Fisher syndrome, and cerebral venous sinus thrombosis. Rarely, headache can occur secondary to aseptic meningitis from IVIg use.
Les maux de tête associés au syndrome de Guillain-Barré:implications en matière de diagnostic et de prise en charge. Souffrir de maux de tête demeure un symptôme peu fréquemment associé au syndrome de Guillain-Barré (SGB). Nous avons ainsi passé en revue quatre cadres cliniques liés au SGB dans lesquels il est possible que des patients souffrent de maux de tête. À cet égard, nous avons mis l’accent sur des explications de nature physiopathologique et tenté d’alerter le médecin clinicien quant à l’importance de pousser plus loin ses examens et d’offrir d’autres traitements. La majorité des maux de tête liés au SGB est survenue dans le contexte du syndrome d’encéphalopathie postérieure réversible, une dysautonomie liée au SGB de plus en plus reconnue. Ces maux de tête sont moins fréquents lorsqu’il est question d’une augmentation de la pression intracrânienne, d’un œdème papillaire (hypertension intracrânienne secondaire), du syndrome de Miller-Fisher et d’une thrombose veineuse cérébrale. À noter qu’il n’est guère fréquent que des maux de tête soient associés à une méningite aseptique consécutive à un traitement d’immunoglobulines intraveineuses.