Abstract
النمط الوبائي لأورام المبيض في منطقة المدينة المنورة بالمملكة العربية السعودية لم يتم ذكره بشكل كامل في الأدبيات. لوحظ تشخيص متكرر على غير العادة لورم الخلايا الحٌبيبية للبالغين في المدينة المنورة. تهدف هذه الدراسة إلى وصف نمط أورام المبيض في منطقة المدينة المنورة مع التركيز بشكل خاص على ورم الخلايا الحٌبيبية للبالغين.
تم جمع السجلات النسيجية لجميع عينات المبيض التي تم تشخيصها في الفترة من يناير ٢٠١١ إلى ديسمبر ٢٠١٦ من مستشفى النساء والولادة والأطفال بالمدينة المنورة. تم تحديد وفحص كل الشرائح النسيجية المصبوغة بصبغتى الهيماتوكسيلين والأيوسين من عينات الأورام المصلية، والموسينية الخبيثة، والمتوسطة، وكذلك أورام الحبل السدالي الجنسي، وأورام الأمشاج الخبيثة. كما تم صباغة شرائح نسيجية لورم الخلايا الحٌبيبية للبالغين بصبغة خاصة بالجسم المناعى باستخدام تقنية الصباغة النسيجية الكيميائية المناعية.
تم تحديد ٣٠١ عينة مبيض; ٢١٧ (٧٢٪) منها كانت لأورام في حين أن ٨٤ (٢٨٪) كانت عينات من غير الأورام. ١٣٥ (٦٣٪) من عينات الأورام كانت حميدة، في حين كانت ١٦ (٧٪) متوسطة و٦٦ (٣٠٪) أورام خبيثة. كانت ٤١ (٦٢٪) من الأورام الخبيثة سرطانات طلائية سطحية، و١٧ (٢٦٪) كانت أورام الحبل السدالي الجنسي، في حين شكلت أورام خلايا الأمشاج ٨ (١٢٪)حالات. وكان تواتر ورم الخلايا الحٌبيبية للبالغين عاليا بشكل غير عادي ١٦/٦٦ (٢٦٪) من جميع الأورام الخبيثة للمبيض. ووُجدت الصبغة المناعية متغيرة في عينتين فقط من تواتر ورم الخلايا الحٌبيبية للبالغين.
في هذه الدراسة، مثلت أورام المبيض الخبيثة ٣٠٪ من عينات أورام المبيض مع حدوث ورم الخلايا الحٌبيبية للبالغين بشكل متكرر. لم تظهر هذه الأورام تعديلا كبيرا متغيرا لبروتين الصبغة المناعية. من الضروري إجراء المزيد من الدراسات لاستكشاف الأسباب الجزيئية الكامنة وراء الزيادة الملحوظة لهذه الأورام.
In the literature, the epidemiological pattern of ovarian neoplasms in different age groups in the Almadinah Almunawwarah region in KSA has not been completely elucidated. Moreover, an unusually frequent diagnosis of adult granulosa cell tumour (AGCT) has been observed in patients in Almadinah Almunawwarah, KSA. This study aimed to describe the pattern of ovarian neoplasms in different age groups in the Almadinah Almunawwarah region with particular emphasis on AGCT.
Histopathological records of all ovarian specimens diagnosed from 2011 January to 2016 December were collected from the Maternity and Children Hospital in Almaadinah Almunawwarah, KSA. Hematoxylin and eosin (HE)-stained microscopic slides of serous and mucinous epithelial borderline neoplasms and of malignant epithelial, sex cord-stromal and germ line neoplasms were identified and examined. The tissue sections from the AGCT were stained immunohistochemically with BRCA-1 antibody.
A total of 301 ovarian specimens were obtained. Of the specimens, 217 (72%) were neoplastic and 84 (28%) were non-neoplastic. In total, 135 (63%) of the neoplastic specimens were benign, 16 (7%) were borderline tumours, and 66 (30%) were malignant tumours. Moreover, 41 (62%) of the malignant tumours were surface epithelial carcinomas, 17 (26%) were sex cord-stromal tumours, and 8 (12%) were germ cell tumours. The incidence of AGCT was unusually high, which accounts for 26% (16/66) of all malignant ovarian neoplasms. Altered BRCA-1 expression was observed in only two specimens.
In this study, malignant ovarian neoplasms accounted for 30% of all neoplastic ovarian specimens, and the incidence of AGCT was remarkable. Such tumours did not show a significantly altered expression of BRCA-1. Further studies must be conducted to explore the underlying molecular causes of this condition.