Abstract
Les utilisations professionnelles des rayonnements ionisants dans notre pays sont de plus en plus nombreuses notamment dans le secteur du contrôle non destructif des soudures. Ainsi les travailleurs opérant dans ce secteur risquent de développer dans un délai variable en fonction de la dose reçue, une cataracte radio-induite.
Décrire les caractéristiques de la cataracte radio-induite chez les exposés aux rayonnements ionisants, déterminer les facteurs de risque des cataractes radio-induites.
Étude anamnestique, clinique et environnementale de cinq cas de cataracte radio-induite chez des travailleurs appartenant au secteur industriel.
Il s’agit d’une série de cinq cas ayant un âge moyen de 30,2ans et une ancienneté moyenne de 5,53ans avec des extrêmes de 14 mois et 15ans. Tous nos patients sont de sexe masculin. Il s’agit de radiographes industriels spécialisés dans le contrôle non destructif des soudures. La durée moyenne d’exposition aux rayonnements ionisants est de 5,53ans. Le port de moyens de protection notamment les lunettes de protection oculaire était absent dans tous les cas. Le contrôle ophtalmologique réalisé dans le cadre de la surveillance médicale spéciale pour les cinq radiographes industriels a révélé des opacités punctiformes des yeux dans trois cas, une phacosclérose cristallinienne bilatérale avec de multiples opacités cristalliniennes stromales chez un cas et des micro-opacités cristalliniennes au niveau des deux yeux avec opalescence des deux yeux dans un cas. Sur le plan médicolégal, la cataracte a été déclarée en tant que maladie professionnelle indemnisable chez nos cinq patients.
Il faut insister sur l’intérêt de la surveillance ophtalmologique spécialisée régulière chez ces travailleurs permettant un diagnostic précoce des opacités cristalliniennes.
The industrial uses of ionizing radiation in Tunisia are expanding, especially in industry and most particularly in the nondestructive testing of welds. Thus workers operating in the non-destructive testing of welds may develop a radiation-induced cataract varying in time to onset depending on the dose.
To describe the characteristics of the radiation-induced cataract in patients exposed to ionizing radiation, determine the risk factors of radiation-induced cataracts.
This was an anamnestic, clinical, and environmental study of five cases of radiation-induced cataract in workers employed in non-destructive testing of welds.
This series of five cases had a mean age of 30.2 years and 5.53 years of work experience, ranging from 14 months to 15 years. All the patients were male and industrial radiographers specialized in nondestructive testing of welds. The average duration of exposure to ionizing radiation was 5.53 years. None of the patients had worn protective gear such as eye goggles. The ophthalmic check-up for the five special industrial radiographers showed punctuate opacities in three cases, punctiform opacities in one eye in one case, and phacosclerosis with bilateral lens multiple crystalline stromal opacities in a case of micro-lens opacities in both eyes with opalescence of both eyes in one case. These cataracts had been declared as occupational diseases.
The value of a specialized ophthalmologic surveillance among these workers and the early diagnosis of lens opacities must be emphasized.