Abstract
The critical shoulder angle and acromion index are conventional radiological tools employed as predictors of shoulder degeneration. As they represent the static components of glenohumeral stability, the scapulo-humeral geometry and underlying subacromial tissue appear as the resultant cause-effect factors. Consequently, the purpose of this study was to investigate the critical shoulder angle and acromion index as interrelated parameters within the South African population. The measurement of both biomechanical parameters was conducted on two-hundred and sixty (n = 260) true AP radiographs. This was a cross-sectional study that also incorporated the demographic representation of the population group which was analysed accordingly. The mean values recorded for both the critical shoulder angle (36.31 [+ or -] 5.84[degrees]) and acromion index (0.74 [+ or -] 0.13) suggested rotator cuff arthropathy. The results confirmed the theories of Nyffeler et al. (2006) and Moor et al. (2012) who alluded to glenoid inclination and the acromial coverage over the humeral head. A significant proportionality correlation, verified by a P value of 0.000, was established between the acromion index and critical shoulder angle which may assist to differentiate between normal asymptomatic shoulders and those with cuff disease. Furthermore, these predictors of shoulder degeneration may present as a preventative tool against tear progression. KEY WORDS: Critical shoulder angle; Acromion index; Predictors of shoulder degeneration; Rotator cuff tendinopathy; Subacromial disease. El angulo critico del hombro y el indice acromial son herramientas radiologicas convencionales empleadas como indicadores de la degeneracion del hombro. Debido a que representan los componentes estaticos de la estabilidad glenohumeral, la geometria escapulo-humeral y el tejido subacromial subyacente aparecen como los factores causa-efecto resultantes. En consecuencia, el proposito de este estudio fue investigar el angulo critico del hombro y el indice acromial como parametros interrelacionados dentro de la poblacion sudafricana. La medicion de ambos parametros biomecanicos se realizo en 260 radiografias antero-posteriores (AP). Se realizo un estudio transversal que tambien incorporo la representacion demografica del grupo de la poblacion que fue analizada. Los valores medios registrados tanto para el angulo critico del hombro (36,31 [+ or -] 5,84[degrees]) como para el indice del acromion (0,74 [+ or -] 0,13) sugirieron una artropatia del manguito rotador. Los resultados confirmaron las teorias de Nyffeler et al. (2006) y Moor et al. (2012) que aludian a la inclinacion glenoide y a la cobertura acromial sobre la cabeza humeral. Se establecio una correlacion de proporcionalidad significativa, verificada por un valor de P de 0,000, entre el indice acromial y el angulo critico del hombro, lo que puede ayudar a diferenciar entre los hombros asintomaticos normales y aquellos con enfermedad del manguito rotador. Ademas, estos predictores de degeneracion del hombro pueden ser utiles como una herramienta preventiva contra la progresion del desgarro. PALABRAS CLAVE: Angulo critico del hombro; Indice acromial; Indicadores degeneracion del hombro; Tendinopatia del manguito rotador; Sindrome subacromial.