Abstract
من الممكن إنقاص آلام ما بعد الجراحة لمعالجة القناة الجذرية من خلال تطبيق التطورات الحديثة في التقنيات والمعدات لعلاج الجذور. إن هذه المقالة المرجعية تقدم المعرفة الحالية حول الألم لمعالجة القناة الجذرية غير الجراحية بما في ذلك توقع الحدوث، والعوامل المرتبطة، وتأثيرات التطورات الحديثة، والعلاج. روجعت الأدبيات الطبية بين عامي ١٩٩٠م-٢٠١٦م باستخدام قواعد البحث PubMed, Cochrane, ScienceDirect. اشتملت الكلمات المفتاحية للبحث ألم ما بعد الجراحة، والعلاج غير الجراحي، وزيارة واحدة، والتطورات الحديثة في علاج الجذور، وعلاج ألم ما بعد جراحة الجذور. كما اشتملت المراجعة على الأبحاث الأصيلة فقط بينما تم استبعاد المقالات الافتتاحية، والمراجعات، والملاحظات المختصرة، ومحاضر المؤتمرات، والرسائل إلى المحرر. وأسفر البحث الأولي عن ٤٩٤١ مقالة، تم تقييمها وتصفيتها وفقا لمعايير الاختيار. وتوافقت ٦٥ مقالة مع معايير الاختيار، وتم تضمينها في هذه المقالة المرجعية. أظهرت النتائج حدوث ألم ما بعد معالجة القناة الجذرية غير الجراحية لدى ٣- ٣.٦٩٪ من المرضى. وتم تحديد الكائنات الحية الدقيقة كمسببات أساسية لألم ما بعد العلاج، ولم يكن هناك فرق في ألم ما بعد الجراحة بين زيارة واحدة وعدة زيارات علاجية. تراوح ألم ما بعد الجراحة لعلاج القناة الجذرية من خفيف إلى معتدل، وحدث حتى عند تنفيذ الإجراءات على النحو الأمثل. وبالإضافة إلى ذلك، يعتبر علاج ألم ما بعد الجراحة غالبا مؤشرا على التميز السريري. قلل تطبيق التقنيات والأجهزة الحديثة في علاج الجذور من ألم ما بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يستعمل وصف الأدوية بشكل مرن بحسب حدة الألم للسيطرة على ألم ما بعد علاج القناة الجذرية. إن تطبيق نتائج هذا البحث سوف يقلل من ألم ما بعد علاج القناة الجذرية ويحسن نتائج المرضى.
Postoperative pain after root canal treatment can be reduced by applying recent advances in endodontic techniques and equipment. This systematic review includes current knowledge about pain after nonsurgical root canal treatment, including predictors, related factors, effects of recent advances, and management. A literature search was performed using the PubMed, ScienceDirect, and Cochrane Library databases for articles published between 1990 and 2016. Search keywords included postoperative pain, nonsurgical treatment, single visit, recent advances in endodontics, and management of postoperative pain with endodontic treatment. Only original research studies were included; editorials, reviews, brief notes, conference proceedings, and letters to the editor were excluded. The initial search yielded 4941 articles, which were assessed and filtered using the selection criteria. Sixty-five studies met the inclusion criteria and were included in the review. The findings showed that pain after nonsurgical root canal treatment occurred in 3–69.3% of patients. Microorganisms were identified as the primary contributors to postoperative pain, and there was no significant difference in postoperative pain between single- and multiple-visit treatments. Postoperative pain after root canal treatment ranges from mild to moderate and occurs even after optimally performed procedures. Furthermore, adequate management of postoperative pain is often considered an indicator of clinical excellence. Application of recently developed endodontic techniques and devices will reduce postoperative pain. Furthermore, a flexible, severity-based drug administration plan can be used to control and manage pain after root canal treatment. Application of the current research findings will reduce pain following root canal treatment and improve patient outcomes.