Abstract
الفيبرين الغني بالصفائح الدموية عبارة عن مصفوفة من الفيبرين تحتوي على الخلايا، والسيتوكينات، وعوامل النمو، والتي يمكن تحريرها بعد وقت محدد من الدم، وتعمل كغشاء قابل للذوبان. وقد أظهرت العديد من الدراسات فوائد الفيبرين الغني بالصفائح الدموية في شفاء العظام في جراحة زراعات الوجه والفكين. تقيم دراستنا تأثير الفيبرين الغني بالصفائح الدموية على مضاعفات ما بعد الجراحة بعد قلع أسنان العقل المنحشرة.
تم ضم ٢٠ مريضا في هذه الدراسة السريرية العشوائية المنضبطة. ١٠ مرضى في مجموعة الدراسة و١٠ في المجموعة المراقبة. وتتراوح أعمار المرضى بين ١٨ و٤٠ سنة. تم إجراء القلع الجراحي للأسنان المصابة #٣٨ #٤٨ في جميع المرضى. خضعت مجموعة الدراسة لعملية جراحية سنخية سنية مع استخدام الفيبرين الغني بالصفائح الدموية، في حين خضعت مجموعة التحكم لعملية جراحية بدون الفيبرين الغني بالصفائح الدموية.
أبلغ جميع المرضى في مجموعة الدراسة عن ألم أقل بكثير بعد الجراحة، وشفاء الأنسجة الرخوة الممتاز خلال فترة المتابعة. في المقابل، كان ٨٠٪ فقط من المرضى في مجموعة التحكم شفاء الأنسجة الرخوة لديهم جيدا. ولم يكن الفرق بين التورم بعد الجراحة بين المجموعتين ذي أهمية إحصائية. بالإضافة إلى ذلك، أفاد ٦٩٪ من المرضى في مجموعة الدراسة عن نوم ليلي مريح خلال اليوم الأول بعد الجراحة مقارنة بنسبة ٣١٪ في مجموعة التحكم. وكان هذا الفرق ذا دلالة إحصائية.
استنادا إلى نتائج دراستنا، فإن زرع الفيبرين الغني بالصفائح الدموية في مواقع القلع الجراحي يمكن أن يكون مفيدا في تقليل الألم بعد الجراحة وتحسن شفاء الأنسجة الرخوة. استخدام الفيبرين الغني بالصفائح الدموية في مكان القلع بسيط وآمن بيولوجيا. الآثار المفيدة للفيبرين الغني بالصفائح الدموية تدعم تطبيقه في مجالات جراحة الأسنان.
Platelet-rich fibrin (PRF) is a fibrin matrix composed of cells, cytokines, and growth factors, which may be liberated from blood at specific times and act as a resorbable membrane. Many studies have demonstrated the benefits of PRF for bone healing in oral and maxillofacial implant surgery. Our study assesses the impact of PRF on postoperative complications following the extraction of impacted wisdom teeth.
Twenty patients were recruited in this blind controlled randomised clinical trial, i.e. ten patients in the study group and ten patients in the control group. The patients were aged between 18 and 40 years. Surgical removal of impacted teeth #38 and #48 was performed in all the patients. The study group underwent dentoalveolar surgery with the use of PRF, while the control group underwent surgery without PRF.
All patients in the study group reported significantly less postoperative pain (p = 0.02) and excellent soft tissue healing during the follow-up period (p = 0.021). In contrast, only 80% of patients in the control group exhibited sufficient soft tissue healing. The difference in postoperative swelling between the two groups was not statistically significant. Additionally, 69% of patients in the study group reported comfortable night sleep during the first 24 h after the operation compared to 31% in the control group. This difference was statistically significant (p = 0.02).
Based on the outcomes of our study, implanting PRF into surgical extraction sites can be helpful in reducing postoperative pain and improving soft tissue healing. The use of PRF in extraction sockets is simple and biologically safe. The beneficial effects of PRF support its possible application in the field of dental surgery.